در میان انبوه دغدغه‌های حوزه سلامت کشور، بعضی از مشکلات، درد و رنج بیشتری دارد و نیازمند توجه ویژه و فوری‌تر است، مانند چالش داروی رمیکید که این روزها جان بیماران خودایمنی را به خطر انداخته است. دارویی که باید نجات بخش باشد اما مدتی است بلای زندگی این بیماران شده زیرا نمونه اصلیش یعنی رمیکید هلندی حتی اگر به سختی هم پیدا شود آن چنان گران‌تر شده که زور همه بیماران به خریدنش نمی‌رسد.
آن طور که بسیاری از بیماران خودایمنی می گویند؛ نمونه ایرانی و هندی داروی رمیکید سلامت‌شان را تهدید می‌کند و عوارض شدیدی را برایشان ایجاد کرده است. به همین دلیل ماه‌هاست که پیگیری‌های مکرر برای رفع این بحران انجام شده ولی چندان به جایی نرسیده و هنوز هم ادامه دارد.
عاطفه بشیری سخنگوی «جمعیت بیماران خودایمنی» در گفتگو با ما درباره آخرین اقدامات انجام شده برای این موضوع و پاسخ‌های دریافتی از سوی مسئولان مربوطه، بیان داشت: وزارت بهداشت تا حدودی کار و وظیفه خود را انجام داده، الان مشکل اصلی ما با بودجه، بیمه و تولید داروی ایرانی بدون استاندارد جهانی است که داریم پیگیری می‌کنیم.
وی توضیح داد: دکترهداوند رئیس گروه بیماری‌های خاص وزارت بهداشت هفته پیش به ما گفته بودند که نامه‌ای زده شده و قیمت رمیکید که ۳۱ میلیون تومان بوده، از طرف شرکت بهستان ۳ میلیون تومان تخفیف خورده، ۷ میلیون تومان هم صندوق بیماری‌های خاص کاور کرده، ۱۸ میلیون تومان هم سازمان بیمه پوشش داده است که با این حساب سهم پرداختی بیماربرای هر ویال ۳ میلیون تومان خواهد شد.
وی اضافه کرد: نامه برای اقدام به بیمه ارسال شد و ما هم روز سه شنبه 1405/02/29 برای پیگیری به وزارت بهداشت مراجعه کردیم. خوشبختانه در بدو ورود خانم دکتر هدواند را دیدیم، ایشان گفتند اینجا کاری که باید انجام شود صورت گرفته و بروید سازمان بیمه سلامت ایران پیگیر نامه شوید.
بشیری در ادامه گفت: قبل از رفتن به آنجا تصمیم گرفتیم که یک سَری به شورای عالی بیمه بزنیم که در طبقه ۱۲ سازمان واقع است و متاسفانه این بار برعکس دفعه قبل با رفتاری متفاوت روبرو شدیم. آقای دکتر میکاییلی رئیس شورای عالی بیمه به ما گفتند که تا اوایل خرداد ماه شرکت سیناژن می‌تواند با تولید ماهانه ۱۵ هزار داروی «روفلوکسین» نیاز بازار را مرتفع کند؛ بنابراین تا آن زمان این مبالغ پرداخت خواهد شد و بعد از آن باید همگی داروی ایرانی مصرف کنید.
سخنگوی «جمعیت بیماران خودایمنی» یادآور شد: این درحالی است که ما می‌دانیم دور مطالعاتی این دارو هنوز سپری نشده و تولید داروی «روفلوکسین» به میزان نیاز بازار با توجه به تناقضات افراد ذی صلاح و سازمان غذا و دارو، فقط یک ادعاست و بیماران همچنان در به در دنبال دارو هستند.
وی افزود: این را هم بگویم که شرکت سیناژن در بهترین حالت تا به حال توانسته هفته‌ای ۱۰۰۰ عدد توزیع داشته باشد. کاری که در این حالت با سلامتی بیماران می‌کنند دقیقاً شبیه به واردات خودروهای چینی است که در شرایط بحران به دلیل گرانی ماشین‌های برند دنیا با قیمت ارزان وارد بازار شده‌اند اما افراد برای تغییر و تعمیر قطعات مجبورند مبالغی بسیار بسیار بالاتر از قبل پرداخت کنند.
بشیری در ادامه توضیحاتش اظهار داشت: متاسفانه نظر رئیس شورای عالی بیمه خیلی با ما همراه نبود و با اعتماد به نظرات آقایان سازمان غذا و دارو و نظر مغرضانه آقای دکتر ملک زاده رئیس انجمن گوارش و کبد مبنی بر معجزه بودن داروی سیناژن که حتی نتوانستند از این دارو طی مقاله‌ای مکتوب دفاع کنند، متاسفانه ما را مأیوس و ناامید کردند که بیماران به زودی بزرگترین شانس درمان خود یعنی استفاده از داروی رمیکید هلندی را از دست خواهند داد.
سخنگوی جمعیت بیماران خودایمنی خاطرنشان کرد: بد نیست بدانید دکتر ملک زاده آنجا که معاونت درمان از ایشان خواست پیرو تأیید داروی مذکور، مصاحبه‌ای رسانه‌ای داشته باشد از انجام آن سرباز زد و تصمیم گرفت برای گذر از این بحران با جان بیماران بازی کند.
وی گفت: پس از آن دنبال کار را گرفتیم و رسیدیم به اداره بیمه سلامت ایران، نامه در روز 1405/02/27 وارد سازمان شده بود و مسئول مربوطه هم دوباره مسائلی مربوط به نبود بودجه و عدم قبول بیمه وغیره را پیش کشید و قرار شد نتیجه چگونگی اعمال نامه را تا روز یکشنبه هفته دیگر اطلاع رسانی کنند.
عاطفه بشیری تصریح کرد: گرانی وکمبود داروی مؤثر هنوز دغدغه ماست و متاسفانه زمان در نظر مسئولین ذی‌صلاح با زمان در نظر بیمارانی که ماه‌ها نتوانسته‌اند داروی خود را تزریق کنند بسیار بسیار باهم متفاوت است.
سخنگوی جمعیت بیماران خودایمنی یادآور شد: چنانچه داروی رفلوکسین قبل از پایان مطالعات، وارد بازار شود و نتواند تاثیری پذیری مناسب داشته باشد و عوارض سوء ایجاد کند، هم بیمار و هم شبکه سلامت را چندین برابر دچار خسارات جانی و مالی خواهد کرد.
وی اعلام کرد: به همین علت و مشکلاتی که عرض شد تجمعات ما با تمام قوا و توان تا حصول نتیجه نهایی، مقابل نهادهای مسئول همچون: سازمان بیمه- سازمان برنامه و بودجه- مجلس شورای اسلامی و غیره انجام خواهد شد.
 

پیرو اعلام تقویم آموزشی سال تحصیلی ۱۴۰۵-۱۴۰۶، جزئیات و مهلت‌ ثبت‌نام دانش‌آموزان در پایه‌های مختلف تحصیلی از جمله اول ابتدایی، هفتم و دهم متوسطه به همراه زمان ثبت‌نام در مدارس شاهد و نمونه دولتی، توسط وزارت آموزش و پرورش اعلام شد. به گزارش ایسنا، بر اساس جدول زمان‌بندی ابلاغ شده، فرآیند ثبت‌نام برای سال تحصیلی پیش رو از اوایل خرداد ماه سال ۱۴۰۵ آغاز شده و تا پایان شهریور ماه ادامه خواهد داشت. طبق این جدول، ثبت‌نام دانش‌آموزان پایه اول ابتدایی از تاریخ اول خرداد تا ۱۰ تیرماه و همچنین ثبت‌نام پایه هفتم متوسطه نیز از اول تیر تا ۷ تیر انجام می‌شود.
پیش‌ثبت‌نام دانش‌آموزان پایه هفتم مدارس شاهد از اول تیر تا ۲۰ تیر و پذیرفته‌شدگان پایه هفتم مدارس شاهد از ۲۰ تیر تا ۳۱ تیر انجام می‌شود.پیش ثبت‌نام دانش‌آموزان پایه دهم مدارس شاهد در صورت عدم آماده‌سازی هدایت تحصیلی تا ۲۰ روز قابل تمدید است و از ۲۵ تیر تا ۱۵ مرداد انجام می‌شود.
اتمام مهلت ثبت‌نام، تایید نمرات و اعلام نتایج پایه نهم نیز ۲۰ تیرماه است. نمایش نمون برگ هدایت تحصیلی در سامانه سیدا برای مدیران و در «مای‌مدیو» برای دانش‌آموزان و اولیا نیز ۲۵ تیرماه است. شروع فرآیند ثبت‌نام دانش‌آموزان پایه دهم اولویت الف ۲۷ تیر تا ۱۰ مرداد و اولویت ب از ۱۱ مرداد تا ۳۱ شهریور است.
همچنین، اعلام نتیجه آزمون ورودی پایه دهم مدارس نمونه دولتی و استعداد و پایه هفتم مدارس استعدادهای درخشان حداقل یک ماه پس از آزمون است. شروع فرآیند ثبت‌نام دانش‌آموزان قبولی پایه دهم مدارس نمونه دولتی نیز بعد از اعلام نتیجه است.
 

مدیرکل دارو و مواد تحت کنترل سازمان غذا و دارو در جمع خبرنگاران از راه اندازی سامانه «کارنامه پزشک» خبر داد و گفت: در این سامانه بار مالی تحمیل‌شده توسط پزشک به نظام سلامت، هنگام نسخه‌نویسی برای او قابل مشاهده خواهد بود. به عبارتی پزشک در زمان نوشتن نسخه، بلافاصله به آمار مصرف آن دارو در کشور دسترسی دارد و می‌تواند مشاهده کند که چه میزان در کشور مصرف شده و خود او از ابتدای ماه چه مقدار از آن دارو را تجویز کرده است؛ این سامانه در نهایت بازخورد لازم را به پزشک ارائه می‌دهد.
اکبر عبدالهی همچنین از الزامی شدن تجویز نسخه بر مبنای لیست داروها خبر داد و عنوان کرد: پزشکان در زمان تجویز با مراجعه به سامانه نسخه نویسی می‌توانند به اطلاعات کمبودهای دارویی دسترسی پیدا کنند و برهمان اساس تجویز انجام دهند. یعنی هنگام تجویز دارو باتوجه به میزان کمبود دارویی و اطلاعات آماری آن باید نسخه نویسی انجام شود.
وی گفت: در کمیته پایش و بازبینی فرآیندهای دانشگاهی و علوم پزشکی، کمبودهای چالش‌زا از بخش بیمارستان‌های دولتی شناسایی شده و در خصوص آن‌ها بازخورد ارائه می‌شود. اجرای این سامانه‌ها گامی بزرگ در جهت شفاف‌سازی تجویز دارو و مدیریت بهینه منابع در نظام سلامت کشور به حساب می‌آید.
 مدیرکل دارو و مواد تحت کنترل سازمان غذا و دارو ضمن اشاره به فعالیت کارگروه‌های تشکیل‌شده در وزارت بهداشت در حوزه دارو اظهار داشت: یکی از این کمیته‌ها «کمیته تجویز و مصرف» است که دو موضوع مهم را دنبال می‌کند و قرار است کمتر از یک ماه دیگر اجرایی شوند.
عبدالهی هدف از ضرورت اجرای دو سامانه را تجویز منطقی دارو عنوان کرد و گفت: متاسفانه درایران مسیر پرتوقع مصرف دارو باعث شده تا پزشکان را هم در نسخه نویسی به پُرنویسی وادار کند و همین موضوع فرهنگ غلط تجویز و مصرف دارو را رقم زده است.
وی خاطرنشان کرد: امیدواریم با راه اندازی دو سامانه «کارنامه پزشک» و «نسخه نویسی»، اصلاحات لازم در چرخه درمان دارویی صورت گیرد.
 

همه ما وقتی می‌خواهیم غذای سیردار بخوریم نگران بوی دهان‌مان هستیم، جالب است بدانید که طبق تحقیقات خوردن یک تکه سیب به از بین بردن بوی سیر کمک می‌کند.
چرا بعد از مصرف سیر دهان بوی سیر می‌گیرد؟
طبق نتایج حاصل از تحقیقات یک متخصص، بوی دهان ناشی از مصرف سیر ناشی از دلایل مختلفی است.اولین مورد، تکه‌های باقی مانده سیر در دهان است. اما بیشتر اوقات بوی بد دهان ناشی از سیری است که قبلاً هضم شده است.
«پس از وارد شدن سیر به معده، سیر هضم شده و وارد جریان خون می‌شود. سیر به دلیل دارا بودن ترکیبی که از خون به ریه‌ها می‌رود و از طریق تنفس به هوا بازدم می‌شود، خاص است.
در نتیجه بوی سیر می‌تواند تا 24 ساعت در بوی دهان قابل استشمام باشد.
سیب چطور می‌تواند بوی بد دهان ناشی از مصرف سیر را از بین ببرد؟
سیب حاوی ترکیبات فنلی طبیعی و آنزیم‌های طبیعی می‌باشد. یکی از این آنزیم‌ها، پلی فنل اکسیداز، با ترکیبات فنلی و مواد فرار سیر واکنش داده و به از بین بردن بوی سیر کمک می‌کنند.
نیازی به ترکیب کردن سیر و سیب خارج از بدن نیست. می‌توانید این دو را جداگانه مصرف کنید و بگذارید در معده‌تان مخلوط شوند تا باعث رفع بوی بد شوند.»به گفته یک دندان‌پزشک، دلیل دیگری که باعث رفع بوی بد دهان می‌شود این است که هنگام جویدن بافت ترد سیب، دندان‌ها به طور طبیعی تمیز می‌شوند و در نتیجه پلاک‌ها و باقی مانده‌های بد روی سطوح دندان از بین می‌روند.فیبر و آب زیاد موجود در سیب نیز به تحریک تولید بزاق در دهان کمک می‌کند که باعث شسته شدن ذرات غذا و کاهش باکتری‌ها می‌شود.در گذشته، سیب حتی به عنوان «مسواک طبیعت» نیز مورد استفاده قرار می‌گرفت، زیرا قبل از اینکه محصولات دندانپزشکی مدرن به راحتی در دسترس باشند، به تمیز و خوشبو شدن دهان کمک می‌کرد.
سیب را می‌توان قبل یا بعد از سیر مصرف کرد. اما وقتی سیب درست قبل، همراه یا بلافاصله بعد از غذای حاوی سیر مصرف شود، بهترین نتیجه را به همراه دارد.
بعلاوه، گرم کردن سیب ممکن است فعالیت این آنزیم مهم را تا حد زیادی کاهش دهد، در نتیجه خوردن سیب خام بهتر است.